补牙洞材料。

牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已经为大家整理好了“牙科吧讲堂:补牙材料玻璃离子树脂的成分、特性”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

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成分:由玻璃离子水门汀和复合树脂混合而成;

特性:具有玻璃离子水门汀和复合树脂的特性美观、耐损程度比玻璃离子水门汀优胜,但比不上复合树脂较复合树脂容易使用;

应用作为半永久物料修补乳齿,因为乳齿会在年幼时替换;

治疗程序:先把牙齿蛀坏的部分清除在牙齿表面,涂上黏固剂。用玻璃离子树脂充填牙洞,再用光固化仪器令物料凝固修饰及打磨补牙材料。

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牙科吧讲堂:牙膏的具体成分


牙膏的具体成分:

牙膏是复杂的混合物。它通常由摩擦剂(如碳酸钙、磷酸氢钙、焦磷酸钙、二氧化硅、氢氧化铝)、保湿剂(如甘油、山梨醇、丙二醇、聚乙二醇和水)、表面活性剂(如十二醇硫酸钠、2-酰氧基键磺酸钠、月桂酰肌氨酸钠)、增稠剂(如羧甲基纤维素、鹿角果胶、羟乙基纤维素、黄原胶、瓜尔胶、角叉胶等)、甜味剂(如甘油、环己胺磺酸钠、糖精钠等)、防腐剂(如山梨酸钾盐和苯甲酸钠)、活性添加物(如叶绿素、氟化物),以及色素、香精等混合而成。特种牙膏它是有特殊性质的牙膏。

含氟牙膏加有活性物氟化钠、氟化亚锡、单氟磷酸钠、氟化锌等,对防止龋齿有效。叶绿素牙膏里加入叶绿素,对阻止牙龈出血、防止口臭有特效。加酶牙膏能分解残留食物,对清洁口腔、防止虫蛀有效果。药物牙膏在牙膏中添加药物,能治疗口腔疾病。市场上出售的黄岑牙膏、草珊瑚牙膏等,它们对牙龈出血、牙龈红肿、口臭、牙质过敏症等有明显减缓和治疗作用。

牙膏是由粉状摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂及其它特殊成分构成的。

1.摩擦剂:

牙膏中常用的摩擦剂有:

①碳酸钙:碳酸钙有重质和轻质两种,重质碳酸钙是将岩石中的石灰岩和方解石粉碎、研磨、精制而成。轻质碳酸钙是将钙盐溶于盐酸中,再通入二氧化碳,得到碳酸钙沉淀。轻质碳酸钙颗粒细,比重轻,可用于牙膏。

②磷酸氢钙:磷酸氢钙分为二分子水的二水盐和无水盐两种。二水盐和其他成分有良好的混合性,但由于无水盐硬度高,摩擦力强,因此在特制除烟迹的牙膏中,可在二水盐中混入5%~10%无水盐。

③焦磷酸钙:焦磷酸钙是将磷酸氢钙高温处理而得到的。由于它不和含氟化合物发生反应,故可用作含氟牙膏的基料医|学教|育网搜集整理。

④水合硅酸:水合硅酸是非常细的白色微粒,可用于透明牙膏中。另外,由于其比容大,可作牙膏的增量剂和增粘剂使用。

2.湿润剂:

湿润剂可防止牙膏在软管中固化变硬,并使膏体具有光泽等效能。用于牙膏中的湿润剂有甘油、丙二醇、山梨醇等多种。

3.表面活性剂:

为清洗口腔中的污垢,广泛采用的是中性洗涤剂——月桂醇硫酸钠。能快速发泡,既能发泡沫,又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性剂纯度要求很高,不能有异味,一般用量为2%.

4.粘合剂:

为使牙膏中配料分散均匀,可使用粘合剂,如CMC(羧甲基纤维素钠盐)及其衍生物、角叉菜、海藻酸钠等多种物质。

5.香料:

牙膏用香料主要是薄荷,它是赋予牙膏凉爽感的一种不可缺少的成分。薄荷类又分为薄荷醇(薄荷脑)、薄荷油等多种物质,以及由其派生出来的香料。此外,还可使用水果类香精,如柑橘类香料等,但作为牙膏香料来说是有严格限制的。

6.甜味剂:

为改善牙膏的口感,牙膏中加了少量糖精。由于用作湿润剂的甘油等也具有甜味,故糖精的配用量一般为o.01%~o.1%.也可用木糖醇做甜味剂医|学教|育网搜集整理。

7.其他:

为了防治口腔疾病,有的牙膏中还加入了一些特殊成分:

①为除去口臭常在牙膏中加入双氧代苯基二胍基己烷和柏醇等杀菌剂,铜叶绿酸对防止口臭亦有一定功效。

②防治龋齿可加入氟化合物,既能抑制口腔中残留物发酵,又使牙齿表面的珐琅质强化。从安全性来考虑,牙膏中氟含量规定在1ooo微克以下。

在饮用含氟天然水的人群中,龋齿的发病率相对较低,但饮用含氟量高的水,牙齿表面会形成白浊状(斑状齿),反而使齿质变脆。

牙科吧讲堂:牙膏成分和效果


牙膏成分和效果:

现在使用最多的牙膏是膏状的,主要策划你过分是摩擦剂、洁净剂、胶黏剂和润湿剂等4种,也可以包含芳香剂、防腐剂、治疗剂和漂白剂等其他成分。牙膏是用可以清楚牙齿表面的菌膜和着色的摩擦剂为主要成分制成的,通过摩擦作用,可以清除粘附在牙齿上的异物,光滑的牙齿表面就不容易黏附异物,能更久地维持清洁,所以,摩擦剂对于清除黏附在牙齿上的异物是必不可少的,但摩擦作用过强,就会造成牙齿磨损,所以理想的牙膏应该是具有最小的摩擦作用和最强的清洁作用。

其实,关于牙膏适度摩擦作用的争论,到现在还在继续,然而由于个体差异很大,所以很难有一个统一的结论,对于有牙齿磨损或接受过医学教育|网搜集整理牙龈手术的人来说,应选用摩擦力较弱的牙膏,而牙齿、牙龈和口腔内黏膜都健康的人,应选用摩擦力较强的牙膏,但是从总体上说,在能够清除牙齿异物的前提下,应该选择对牙齿磨损小的牙膏。

典型的摩擦剂有:摩擦力较弱的氰酸和摩擦力比较强的磷酸都被广泛使用,实际上对于普通的使用者来说,想比较牙膏的成分并不是容易的事,但是在市场上出售的牙膏中,有美白效果的牙膏或有颗粒的牙膏对于牙齿摩擦力比较强,所以牙齿脆弱的人最好不用。

牙科吧讲堂:牙骨质理化特性及其分类


牙骨质与骨组织的组成相类似,但其硬度较低,所含无机盐约为重量的45%~50%,有机物和水约50%~55%.医学|教育网|整理。无机盐也主要以磷灰石的形式存在。此外,还含有多种微量元素,氟的含量较其他矿化组织为多,并以表面为著,且随着年龄增长而增高|医学|教育网|整理。牙骨质中的有机物主要为胶原和非胶原蛋白。最主要的胶原为I型胶原,也有少许Ⅲ型和Ⅻ型胶原,其功能主要为参与牙骨质的矿化;非胶原有机物包括与牙骨质黏附功能相关的蛋白多糖、骨桥蛋白、骨涎蛋白、纤维粘连蛋白、腱蛋白(tenascin)、牙骨质黏附蛋白(cementum adhesion protein)和上皮根鞘因子,其中蛋白多糖、骨桥蛋白、骨涎蛋白还参与牙骨质的矿化。与牙骨质矿化有关的蛋白还有骨钙素。除此之外牙骨质中还有一些促生长和分化的因子如转化生长因子B、牙骨质生长因子(也称胰岛素样生长因子I)和骨形成蛋白。牙骨质中大多数非胶原有机物也存在于骨组织中,其中牙骨质黏附蛋白和牙骨质生长因子可能是牙骨质中的特异因子。

根据牙骨质中的细胞分布和纤维来源,可将牙骨质分为5种类型:

1.无细胞无纤维牙骨质(acellular afibrillar cementum,AAC)覆盖釉质的牙骨质属于此种牙骨质,无功能。

2.无细胞外源性纤维牙骨质(acellular extrinsic fiber cementum,AEFC)即含牙周膜穿通纤维的牙骨质。

3.有细胞固有纤维牙骨质(cellular intrinsic fiber cementum,CIFC)无牙周膜纤维插入的牙骨质,如修复牙本质缺损的牙骨质。

4.无细胞固有纤维牙骨质(acellular intrinsic fiber cementum,AIFC)形成于对外力的适应性反应。其内不含牙骨质细胞。

5.有细胞混合性分层牙骨质(cellular mixed stratified cementum,CMSC)为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。

牙科吧讲堂:牙的形态特点和功能特性分类


牙的形态特点和功能特性分类:

根据牙的形态特点和功能特性,恒牙分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四组。

1.切牙(incisor)

位于口腔前部,口腔内上、下、左、右共8个切牙医学教|育网搜集整理,牙冠由唇面、舌面、近中面和远中面四个轴面和一个切嵴组成。牙冠唇、舌面略呈梯形,邻面呈楔形,颈部厚而切端薄,其主要功能为切断食物,对于发音和衬托面部外形亦有密切关系,牙根为单根。

2.尖牙(canine)

位于侧切牙的远中,包括上颌尖牙和下颌尖牙。医学教|育网搜集整理上、下、左、右共4个。牙冠较厚,其特点是有一长大的牙尖,牙根为单根。其功能为穿刺和撕裂食物。

3.前磨牙(premolar)

又称双尖牙,位于尖牙与磨牙之间,包括上颌第一、第二前磨牙和下颌第一、第二前磨牙。上、下、左、右共8个。牙冠呈立方形, 面有二尖(下颌第二前磨牙有三尖型者),牙根为单根或双根。主要功能为协助尖牙撕裂食物,同时有捣碎食物的作用。

4.磨牙(molar)

磨牙位于前磨牙的远中,包括上颌第一、第二、第三磨牙和下颌第一、第二、第三磨牙。上、下、左、右共12个,牙体由第一磨牙至第三磨牙依次渐小。磨牙的牙冠体积大, 面亦大,有4~5个牙尖,牙根一般为2~3根。磨牙具有磨细食物的作用。

切牙和尖牙位于口角之前医学教|育网搜集整理,故称为前牙(anterior teeth);前磨牙和磨牙位于口角之后,故称为后牙(posterior teeth)。

根据牙的形态特点和功能特性,乳牙分为乳切牙(上、下、左、右共8个)、乳尖牙(上、下、左、右共4个)和乳磨牙(上、下、左、右共8个)三组。

玻璃离子修复髓底穿孔方法


1.目的: 研究LGIC修复髓室底穿孔的临床效果。

2.方法:将60颗髓室底穿孔患牙随机分为LGIC组(38颗)和对照组(22颗), 穿孔处分别采用LGIC和氢氧化钙充填修复,然后均行根管治疗,并作永久性充填,所有治疗牙均随访观察18-24月。结果: LGIC组成功25颗,进步11颗,失败2颗,其疗效明显优于对照组(p0.05);穿孔直径小于2mm者及2-3mm者,其疗效均明显优于3mm以上者(p0.05),The differences of efficiency in the perforation diameter being smaller than 2mm,from 2 to 3mm and larger than 3mm were great statistically significant (p3mm 5 0(0) 3(60.00) 2(40.00)

3.3mm组比较 P0.05 2-3mm组与>3mm组比较 P0.05 龋源性 14 7(50.00) 6(42.86) 1(7.14)

4、充填物超填情况:X线片显示LGIC组有2颗治疗牙充填物明显超填,占5.26%,均系穿孔直径3mm以上者。

讨论

1、牙髓治疗或龋坏造成的髓室底穿孔均引起穿孔区牙周组织程度不等的炎症,消除炎症是修复髓室底成功的关键。穿孔区组织的炎症反应主要取决于机械创伤程度和充填材料的生物相容性[5],还与穿孔的大小和部位及与龈沟的关系、有无感染、充填材料的毒性和密封性以及超填的存在和程度等有关[1,2,6]。充填材料的性能又是主要因素。理想的充填材料应具有良好的生物相容性,无毒、不致癌、不致敏,可诱导或引导牙骨质及牙槽骨的再生,取材方便经济,封闭性能好[2]。

2、本研究采用的LGIC具有良好的性能,LGIC与牙体组织形成化学性粘结,与牙体间产生强有力的粘结,且其热膨胀系数与牙体硬组织相近似,具有良好的边缘密封性能[7],同时LGIC在潮湿环境中结固性能良好[3]。因此,采用LGIC可有效封闭髓室底穿孔处,可在穿孔区形成屏障作用,严密隔绝髓腔和牙周组织,为减少穿孔区组织炎症,促进组织愈合提供了良好的环境基础。另一方面,LGIC具有良好的生物相容性,无毒,无免疫原性,不致癌,炎症反应轻,LGIC的这种性能对进一步减少穿孔区组织炎症,促进组织愈合起重要作用。本研究结果显示,LGIC组成功25颗,进步11颗,失败0颗,经统计学处理,其疗效明显优于对照组(P〈0.05〉。提示LGIC在修复髓室底穿孔方面是行之有效的。

3、避免充填材料超填,对髓室底穿孔修复成功甚为重要。超填常加重穿孔区组织的创伤,同时防碍牙周组织的愈合及牙骨质的封闭,最终导致治疗失败。本研究采用的LGIC具有一定的流动性,充填时不必加过大压力,同时,穿孔区组织对流动性材料也具有一定程度的抵触性,这样就减少或防止了充填材料的超填。此外,LGIC操作方便,有充足的时间完成充填修复,避免了化学固化型GIC因快速凝固造成充填修复时间仓促的不足。本研究结果表明,LGIC组中仅2 颗治疗牙出现明显超填,占5.26%,与Lee等研究结果相近似[8]。提示采用LGIC修复髓室底穿孔,只要充填压力适当,超填是可以避免的。

4、本研究结果显示,在LGIC治疗的病例中,医源性穿孔和龋源性穿孔之间,其疗效差异无显著性(P>0.05)。穿孔直径小于2mm者,其疗效明显优于穿孔直径3mm以上者(P<0.01),穿孔直径2-3mm者,其疗效优于3mm以上者(P<0.05)。本研究LGIC组中有2颗治疗牙失败,占5.26%,均系穿孔直径3mm以上者, 且均系充填物明显超填者。其中一例为医源性穿孔, 另一例为病理性穿孔,穿孔面积均达髓底面积的2/3。提示LGIC的修复效果与髓底穿孔大小有关,支持Sinai等的观点[1,6]。

综上所述,LGIC具有良好的性能,集多种优点于一体。如良好的生物相容性,密封性良好,具有流动性,可减少或防止超填的发生等,是修复髓室底穿孔一种较好的修复材料。

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