烤瓷牙牙体预备的步骤。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编陆续整理的“牙科吧讲堂:窝洞预备的5大基本步骤”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

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1、开扩洞口或寻人口:病变部位较隐蔽的龋洞,应首先开扩洞口或寻人口,使龋洞充分暴露或为手术操作形成通路,便于观察和进行操作。可用裂钻或球钻去除洞缘的无基釉质,依病变范围开扩,或用裂钻从龋洞一侧作沟,以形成手术通路。

2、去除腐质:病变范围较大时,应先去除腐质。可先用挖匙除去洞内食物残渣和大部分腐质,然后用球钻将洞缘周围腐质除尽,最后除尽洞底腐质。洞底近髓腔处的少量软化牙本质的去留,应视实际情况而定。

3、设计并制备洞形:窝洞的洞缘线构成窝洞外形。虽然各类窝洞都有基本的外形要求,但洞形的制备还应兼顾病变破坏的范围。腐质除尽后,应依病变范围设计窝洞外形。窝洞应包括所有的病变部位,其颊(唇)、舌壁应达自洁区。窝洞的形态应符合固位形和抗力形的基本原则。制备过程中不可过多磨除健康的牙体组织。

4、修整洞形、清洗窝洞:完成洞形制备后,应去除洞内牙本质碎屑,仔细检查窝洞各部是否腐质已除尽,抗力形、固位形是否符合要求。不符合要求时应进一步去除腐质、修改洞形至达到要求。最后修整洞缘釉质,使与釉柱排列方向一致,并彻底清洗窝洞,除去所有碎屑。

5、窝洞消毒:窝洞预备后洞内牙本质小管中不可避免地会有少量细菌残留,理想的消毒药物,既可杀灭小管中的细菌,又不致损伤牙髓,对窝洞的消毒无疑有益。但目前所用的消毒药物尚不能达到上述要求。因此,除尽腐质远比消毒窝洞重要。除尽腐质即可除去绝大部分细菌,即使有少量细菌残留,由于充填修复后的环境不利细菌生长,经一定时间后也会逐渐丧失活动能力或死亡。

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牙科吧扩展阅读

牙科吧讲堂:窝洞的分类概述


窝洞的分类概述:

I类洞——为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞。

II类洞——为发生在后牙邻面的龋损所制备的窝洞。

III类洞——为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞。

IV类洞——为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞。医学|教育|网搜集整理

V类洞——所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞。

VI类洞—前牙切嵴或后牙牙尖发生的龋损所制备的窝洞。

牙科吧讲堂:窝洞的6大分类及结构特点


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窝洞的分类与结构概述:

窝洞的分类:

I类洞——为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所制备的窝洞。

II类洞——为发生在后牙邻面的龋损所制备的窝洞。

III类洞——为前牙邻面未累及切角的龋损所制备的窝洞。

IV类洞——为前牙邻面累及切角的龋损所制备的窝洞。

V类洞——所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞。

VI类洞-前牙切嵴或后牙牙尖发生的龋损所制备的窝洞。

窝洞结构:

①洞壁——侧壁:与牙面垂直的洞壁。包括冠部的釉质壁和牙本质壁、根部的牙骨质壁和牙本质壁(另外分类有颊壁、龈壁等)。髓壁:位洞底覆盖牙髓的洞壁。包括轴壁(与牙长轴平行)、牙合面髓壁。

②洞角——洞壁相交形成的角。

③洞缘——窝洞的侧壁与牙面相交成的边缘。

④窝洞的抗力形定义?抗力性的主要结构及其要求?

答:抗力形:是使充填体和余留的牙体组织获得足够的抗力,在承受咬合力是不折裂的形状。

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牙科吧讲堂:窝洞的命名和结构——窝洞充填术知识


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窝洞的命名

1)以牙面命名:依窝洞所在的牙面命名,如位于颌面的单面洞称为颌面洞,位于邻面和颌面的双面洞称为邻颌面洞。这是临床最常用的;也是最简便的命名方式。

2)以英文字母命名为方便临床记录9甜以各牙面英语钧第一个字母命名,也是国际通用的记录方法。如颊面buccl写为B、舌面lingual写为L;颌面occlusal写为O参远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I;腭面Palatal写为P。

窝洞的结构

1)洞壁:经过制备具特定形状的窝洞,由洞内壁所构成。洞壁分侧壁和髓壁。侧壁以所在牙面命名,如位于颊面者称颊壁,靠近龈缘者叫龈壁。位于洞底覆盖牙髓的洞壁为髓壁。与长轴平行的髓壁又叫轴壁,与颌面的髓壁区别。

2)洞角:内壁与内壁相交处形成洞角,分线角和点角。两壁相交构成线角,三壁相交构成点角。洞角以构成它的各壁联合命名。

3)洞缘:洞侧壁与牙面相交构成洞的边缘。它实际上是由洞侧壁与牙面相交形成的线角,即洞缘角或洞面角。

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