正畸什么时候调中线。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。下面是小编为大家整理的《牙齿正畸时中线的需要考虑》，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
牙齿矫正时中线的需要考虑，这里所叙述中线包括面部中线、牙齿中线、前部根尖基骨中线、后部根尖基骨中线。
1、面部矢状中线:在临床检查时，必须确定患者的面部中线。可以利用牙齿的解剖形态特征，例如人中、劾以及整个面部软组织来确定面部中线。也可以利用上颌切牙中线做参考记录面部中线。
2、牙齿中线:牙齿中线是指切牙中线，如果切牙之间存在间隙，则以面部矢状中线作为参考点医学`教育网搜-集整理，必须注意许多患者的切牙中线与面部矢状平面并不一致。上下颌切牙中点应该维持一致。
3、前牙根尖基骨中线:前牙根尖基骨中线是骨性中线，最好参照前后位X线片。上颌切牙根尖处齿槽骨中点是基本点。如果从任一一点到颌平面上存在距离，表明上下颌根尖基骨存在偏离。如果这种骨性不调1～2mm或以上，通常伴随有左右磨牙关系不对称，需要使用不对称机制进行治疗。由于在水平方向上整体移动切牙比较困难，纠正骨性中线可能导致切牙的倾斜。
4、后部根尖基骨中线:后部根尖基骨中线由后牙长轴倾斜度确定，与后牙长轴相一致。可以在常规头影侧位片河45° 头影侧位片上，测量左右第一磨牙轴倾度与自然颌平面的关系，如果左右磨牙具有相同的轴倾度，医学`教育网搜-集整理那么第一磨牙近中到另一侧的磨牙近中的中点可以作为后部根尖基骨中线。如果左右磨牙的轴倾度不相同，在确定后部根尖基骨中线时必须加以纠正
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牙齿正畸时拔牙的位置考虑
牙齿正畸可以通过器械装置或手术的方式恢复牙颌面之间的正常关系，在牙齿正畸的时候有很多情况是需要拔牙治疗的。正畸拔牙时对各具体牙位的考虑很重要，临床拔牙时常因各牙的状况和所处的部位而有不同的考虑。下面就来说说这方面的知识。
牙齿正畸时拔牙的位置考虑：
一、上中切牙：
上中切牙一般不要拔。除非该牙已有严重外伤、牙根吸收、弯根、导萌失败等特殊情况而不宜保留，其拔牙间隙除缓解前牙拥挤外，可移动同侧的侧切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修复以代替中切牙，同侧尖牙牙尖加以修磨以代替侧切牙。
二、下切牙：
当一个下切牙因拥挤被完全挤出牙列时，可考虑拔除；而当下尖牙牙根严重近中偏斜同时伴有下前牙拥挤时，可考虑拔除同侧侧切牙，以便尖牙直立并排齐下前牙，III类错牙合前牙覆盖和覆牙合较小时，为了使反牙合纠正后咬合关系的稳定，有时也拔除一个下切牙。
三、上侧切牙：
如上侧切牙位于远离牙弓的腭侧或牙根吸收、弯根牙等难以排入牙列时，或导萌失败时，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明显近中倾斜时，可考虑拔除上颌侧切牙后移上颌尖牙至侧切牙位置并磨改牙尖。
四、尖牙：
一般不拔除。因尖牙位于口角处，对维持口角丰满度起一定衬托作用。且牙根粗壮，龋患率低，在保护牙合功能方面有重要作用，应尽量加以保留，但如果尖牙因严重拥挤而完全位于唇侧，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根弯曲，导萌失败等情况，也可考虑拔除尖牙。
五、第一双尖牙：
拔牙解除拥挤的对象。该牙位于前后牙弓的中间，拔除后间隙很便利解除前牙拥挤，同时第二双尖牙可与尖牙形成良好的邻接关系，对功能和美观都几乎没有不利的影响。
六、第二双尖牙：
当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时，如III类错牙合关系有时为了便于磨牙前移以避免遗留剩余间隙，拔除第二双尖牙似乎更为有利；同时拔除该牙也有利建立I类磨牙关系。另外，由于第二双尖牙萌出较晚，在牙列拥挤的病例有时完全舌向或颊向或埋藏阻生，也可考虑拔除。拔牙第二双尖牙后通常保留第一双尖牙。
七、第一恒磨牙：
很少为解除拥挤拔除第一恒磨牙，因该牙对正常牙合关系的维持及在咀嚼功能中的重要作用，应尽量保留；如该牙本身状况极差，特别是当有牙冠因龋患大面积缺损，或有严重根尖周病变而无法保留时，也可考虑拔除。早期拔除第一恒磨牙之后，拥挤的牙弓有可能进行满意的自小姐调整，由于下第二恒磨牙向前自行调整更困难些，故下颌第一恒磨牙拔除应早于上颌第一恒磨牙。另外，第三磨牙牙胚的存在，对第一恒磨牙拔除后第二磨牙的近中调位也更为有利。
八、第二恒磨牙：
第二恒磨牙位于牙弓末端，故一般不为解除前牙拥挤而拔除，有时为便利第一恒磨牙向远中移位而拔除，但这不能作为普遍的设计原则。如存在第三磨牙牙胚，有人认为第二磨牙的早期拔除有利于第三磨牙顺利萌出而避免阻生，但拔除的前提条件是第三磨牙尚处于牙冠已钙化而根尚未钙化的时候，且可见牙胚基本直立或近中倾斜不大于30度角时。第二磨牙锁牙合时也有拔除该牙后，让第三磨牙向近中移动者。当第二磨牙近中阻生时，先拔除第三磨牙远移第二磨牙然后再将其扶正。
正畸拔牙对不同牙位的考虑
正畸拔牙对不同牙位的考虑
1、上中切牙：上中切牙一般不作为减数对象。除非该牙已有严重外伤、牙根吸收、弯根、导萌失败等特殊情况而不宜保留，其拔牙间隙除缓解前牙拥挤外，可移动同侧的侧切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修复以代替中切牙，同侧尖牙牙尖加以修磨以代替侧切牙。
2、上侧切牙：如上侧切牙位于远离牙弓的腭侧或牙根吸收、弯根牙等难以排入牙列时，或导萌失败时，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明显近中倾斜时，可考虑拔除上颌侧切牙后移上颌尖牙至侧切牙位置并磨改牙尖。
3、尖牙：通常不为解除拥挤而拔除尖牙。因尖牙位于口角处，对维持口角丰满度起一定衬托作用。且牙根粗壮，龋患率低，在保护牙合功能方面有重要作用，应尽量加以保留，但如果尖牙因严重拥挤而完全位于唇侧，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根弯曲，导萌失败等情况，也可考虑拔除尖牙。
4、第一双尖牙：常是拔牙解除拥挤的首选对象。该牙位于前后牙弓的中间，拔除后间隙很便利解除前牙拥挤，同时第二双尖牙可与尖牙形成良好的邻接关系，对功能和美观都几乎没有不利的影响。
5、第二双尖牙：当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时，如III类错牙合关系有时为了便于磨牙前移以避免遗留剩余间隙，拔除第二双尖牙似乎更为有利；同时拔除该牙也有利建立I类磨牙关系。另外，由于第二双尖牙萌出较晚，在牙列拥挤的病例有时完全舌向或颊向或埋藏阻生，也可考虑拔除。拔牙第二双尖牙后通常保留第一双尖牙。
6、第一恒磨牙：很少为解除拥挤拔除第一恒磨牙，因该牙对正常牙合关系的维持及在咀嚼功能中的重要作用，应尽量保留；如该牙本身状况极差，特别是当有牙冠因龋患大面积缺损或有严重根尖周病变而无法保留时，也可考虑拔除。早期拔除第一恒磨牙之后，拥挤的牙弓有可能进行满意的自我调整，由于下第二恒磨牙向前自行调整更困难些，故下颌第一恒磨牙拔除应早于上颌第一恒磨牙。另外，第三磨牙牙胚的存在，对第一恒磨牙拔除后第二磨牙的近中调位也更为有利。
7、第二恒磨牙：第二恒磨牙位于牙弓末端，故一般不为解除前牙拥挤而拔除，有时为便利第一恒磨牙向远中移位而拔除，但这不能作为普遍的设计原则。如存在第三磨牙牙胚，有人认为第二磨牙的早期拔除有利于第三磨牙顺利萌出而避免阻生，但拔除的前提条件是第三磨牙尚处于牙冠已钙化而根尚未钙化的时候，且可见牙胚基本直立或近中倾斜不大于30度角时。第二磨牙锁牙合时也有拔除该牙后，让第三磨牙向近中移动者。当第二磨牙近中阻生时，先拔除第三磨牙远移第二磨牙然后再将其扶正。
8、第三磨牙：有人认为第三磨牙的早期拔除可预防前牙进行性拥挤及矫治后拥挤的复发，但目前对此尚无明确定论。但拔牙设计时要充分了解该牙牙胚的发育情况及萌出方向，对其预后作出判断。
9、下切牙：当一个下切牙因拥挤被完全挤出牙列时，可考虑拔除；而当下尖牙牙根严重近中偏斜同时伴有下前牙拥挤时，可考虑拔除同侧侧切牙，以便尖牙直立并排齐下前牙，III类错牙合前牙覆盖和覆牙合较小时，为了使反牙合纠正后咬合关系的稳定，有时也拔除一个下切牙。
正畸拔牙对各具体牙位的考虑
正畸拔牙对各具体牙位的考虑
任何牙齿都可能成为减数的对象，但临床拔牙时常因各牙的状况和所处的部位而有不同的考虑。
1、上中切牙：上中切牙一般不作为减数对象。除非该牙已有严重外伤、牙根吸收、弯根、导萌失败等特殊情况而不宜保留，其拔牙间隙除缓解前牙拥挤外，可移动同侧的侧切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修复以代替中切牙，同侧尖牙牙尖加以修磨以代替侧切牙。
2、上侧切牙：如上侧切牙位于远离牙弓的腭侧或牙根吸收、弯根牙等难以排入牙列时，或导萌失败时，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明显近中倾斜时，可考虑拔除上颌侧切牙后移上颌尖牙至侧切牙位置并磨改牙尖。
3、尖牙：通常不为解除拥挤而拔除尖牙。因尖牙位于口角处，对维持口角丰满度起一定衬托作用。且牙根粗壮，龋患率低，在保护牙合功能方面有重要作用，应尽量加以保留，但如果尖牙因严重拥挤而完全位于唇侧，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根弯曲，导萌失败等情况，也可考虑拔除尖牙。
4、第一双尖牙：常是拔牙解除拥挤的首选对象。该牙位于前后牙弓的中间，拔除后间隙很便利解除前牙拥挤，同时第二双尖牙可与尖牙形成良好的邻接关系，对功能和美观都几乎没有不利的影响。
5、第二双尖牙：当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时，如III类错牙合关系有时为了便于磨牙前移以避免遗留剩余间隙，拔除第二双尖牙似乎更为有利；同时拔除该牙也有利建立I类磨牙关系。另外，由于第二双尖牙萌出较晚，在牙列拥挤的病例有时完全舌向或颊向或埋藏阻生，也可考虑拔除。拔牙第二双尖牙后通常保留第一双尖牙。
6、第一恒磨牙：很少为解除拥挤拔除第一恒磨牙，因该牙对正常牙合关系的维持及在咀嚼功能中的重要作用，应尽量保留；如该牙本身状况极差，特别是当有牙冠因龋患大面积缺损或有严重根尖周病变而无法保留时，也可考虑拔除。早期拔除第一恒磨牙之后，拥挤的牙弓有可能进行满意的自我调整，由于下第二恒磨牙向前自行调整更困难些，故下颌第一恒磨牙拔除应早于上颌第一恒磨牙。另外，第三磨牙牙胚的存在，对第一恒磨牙拔除后第二磨牙的近中调位也更为有利。
7、第二恒磨牙：第二恒磨牙位于牙弓末端，故一般不为解除前牙拥挤而拔除，有时为便利第一恒磨牙向远中移位而拔除，但这不能作为普遍的设计原则。如存在第三磨牙牙胚，有人认为第二磨牙的早期拔除有利于第三磨牙顺利萌出而避免阻生，但拔除的前提条件是第三磨牙尚处于牙冠已钙化而根尚未钙化的时候，且可见牙胚基本直立或近中倾斜不大于30度角时。第二磨牙锁牙合时也有拔除该牙后，让第三磨牙向近中移动者。当第二磨牙近中阻生时，先拔除第三磨牙远移第二磨牙然后再将其扶正。
8、第三磨牙：有人认为第三磨牙的早期拔除可预防前牙进行性拥挤及矫治后拥挤的复发，但目前对此尚无明确定论。但拔牙设计时要充分了解该牙牙胚的发育情况及萌出方向，对其预后作出判断。
9、下切牙：当一个下切牙因拥挤被完全挤出牙列时，可考虑拔除；而当下尖牙牙根严重近中偏斜同时伴有下前牙拥挤时，可考虑拔除同侧侧切牙，以便尖牙直立并排齐下前牙，III类错牙合前牙覆盖和覆牙合较小时，为了使反牙合纠正后咬合关系的稳定，有时也拔除一个下切牙。
成人牙齿矫正需要考虑到的因素
口腔医生介绍，由于成年人生长发育的特点，与儿童期在牙齿矫正时会有很多的不同。成人在牙齿矫正时应该注意。
成年人矫正牙齿需要考虑以下因素：
一、成人牙齿矫正前应该注意牙周方面的问题，例如：口内是否常伴有牙周疾患、不良修复体、缺牙、残冠、残根，牙合磨耗及颞下颌关节紊乱症状出现，因此正畸医生应与口腔的其他专科医生共同
二、成人患者大多对颜面美观的要求甚高，治疗主动、迫切，因此治疗过程中与医生合作好。
三、成年人的心理状态与儿童不同，因此在做牙齿畸形矫正之前考虑成年人是否在意牙齿矫正期间矫治器对容貌的影响，是否采用比较隐蔽的矫正器具，如陶瓷托槽、舌侧矫治器等。
四、成年人生长发育已基本停止，骨代谢及牙槽骨改建比较缓慢，牙齿移动速度相对缓慢，所在治疗时要告诫患者需要的牙齿矫正时间相对较长，并且由于肌功能及咬合调整的过程较长，保持的时间应延长。
牙齿正畸如何护理 牙齿正畸需要注意的事项
牙齿正畸如何护理 牙齿正畸需要注意的事项
口腔正畸通俗的讲，就是将不整齐的牙齿排列整齐。正畸可不是几个月的事，甚至不是一两年的问题，正畸后还需要保持器来维持效果，需要打一场持久战。
在牙齿正畸期间要注意做到以下几点：
注意一：正畸期间，刷牙至关重要，有些人去了牙套后，牙上有方块状的痕迹，看起来不像以前光滑平整，这是口腔卫生做得不好造成的脱钙，轻微脱钙在去掉牙套后，通过饮食会慢慢得到改善，但如果脱钙严重，甚至会在牙上形成一个小洞，就无法复原了。因此，正畸过程中刷牙至关重要。
正畸过程最好用专门的正畸牙刷或间隙刷刷牙，牙刷毛的硬度最好以中度偏软为好，选牙刷时，如果不能触摸，一般看刷毛，刷毛尖端比根部细一些的比较软。另外，正畸期间刷牙不能用竖刷法，而应该采用横刷和画圈刷结合的方法。
注意二：正畸期间，不要“啃”食物。正畸期间的饮食非常重要，因为刷牙变得比较困难，所以尽量少让孩子吃黏腻的食物，比如年糕等糯米食品。另外，少让孩子吃会对矫正器有影响的硬食物，比如骨头、坚果、油炸食品等。大块的食物要切成小块送到嘴里，所有需要啃的食物最好不要吃，比如甘蔗、苹果等，如果要吃可以切成片。正畸期间牙齿会有轻度松动，这时不要给牙齿意外的碰触，比如餐具、运动磕碰等，严重的会引起牙髓坏死。
注意三：正畸后，要坚持度过保持期。都说牙齿正畸“一半靠医生，一半靠自己”，家长的督促和孩子的配合非常重要，而家长和孩子们特别容易忽略的，就是取下牙套后戴保持器的阶段。因为保持器孩子可以自主取下，很多孩子不愿戴，但保持器对正畸效果的维持作用不容忽视，因为身体肌肉、神经等对矫正后的状态需要一个适应过程，如果不戴保持器，复发的可能性就比较高。开始的时候一般需要24小时戴着，之后时间会越来越短，比如说只需要睡觉戴，或者隔天戴。戴保持器的话，半年复诊一次就可以了。
注意四：选择不同的矫正器要符合其适应证。除了传统的牙套，现在还有对美观度有所改善的透明牙套、陶瓷牙套、美学钢丝、无托槽隐形牙套，还有外人根本看不出来的舌侧正畸，以及需要复诊时间少的自锁托槽等，它们的舒适度也有明显提高，力度比较柔和，但这些都有不同的适应证，经济成本也相差好几倍，可以把自己的需求和专业医生的建议结合起来进行选择。
牙齿矫正小心陷入3种认识误区
1、牙齿矫正只适合小孩子
很多人认为牙齿矫正只针对小孩子，成年人并不能进行牙齿矫正。这种观点是错误的。成年人的生长发育停止后，牙齿已经定型，如果没有特别严重的牙周炎的话，牙齿也可以进行矫正的。当然矫正的难度比小孩子大，而且只能靠外科手术来进行矫正。
2、牙齿矫正很痛并且不能正常进食
一般来说，每次牙齿矫正加力后，都会有两到三天感到轻微的疼痛和不适感，但都是正常人可以忍受的范围内，且很快就会消失，属于正常反应。另外，牙齿矫正可以吃东西，只是要避免咬嗑及吃很粘的东西，以防损害牙齿矫正效果。
3、牙齿矫正需拔牙，而拔牙会对身体造成不利影响
在进行牙齿矫正选择时，总有些人觉得牙齿矫正都需要拔牙，而拔牙会影响牙齿的咀嚼功能，因此放弃矫治，其实这同样是牙齿矫正误区。拔牙只是部分牙齿畸形矫正必须采取的步骤。而且即使拔牙，也只是让牙齿重新排列，改善面部美观，并不会对健康有什么不利影响。
牙齿矫正怎么预防复发
1、对于深覆合或开合这样的病例，可以矫治到超越正常覆合的过度矫治，牙齿过度矫治常可预防矫治后复发。
2、早期医治也是一个不错的预防复发的办法。经过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治，能取得比较理想矫正的效果。
3、有的病例需要延长戴矫正器的时间，但也不能避免复发，如畸形钉状侧切牙、上中切牙间隙、严重改变牙及恒牙缺失等，临床上通常采取冠桥等固定修复或可摘部分义齿作为永久性坚持。
4、戒除咬唇、吐舌等口腔不良生活习惯，会导致牙齿矫正的复发，如果保持良好的生活习惯，可以较好的预防牙齿矫正复发、反弹。
为有效防止畸形的复发，矫治结束后应根据患者的不同情况，延长保持器戴用时间或永久性保持，并且去除导致牙合畸形发生的环境因素，治疗过程中牙弓的原有形态不要进行大改变，治疗结束后要进行牙齿改变，恢复牙齿接触点，使牙齿建立稳定良好的尖窝接触关系，达到平衡。
哪些牙齿畸形需要正畸
牙齿畸形是指牙颌面在生长发育过程中由于特定的原因而不协调，那么，哪些牙齿畸形需要进行牙齿矫正呢？
1、牙列拥挤：犬齿外突(虎牙)牙弓与牙齿大小无法配合，空间不够导致牙齿重叠拥挤状态，下颌则以第二小臼齿最晚萌发而拥向舌侧。
2、牙间隙：牙弓与牙齿大小无法配合，当牙齿太小牙弓太大时，就会造成牙齿排列稀、有缝隙。
3、龅牙：可分为牙性与骨骼性龅牙，大部分皆能以传统矫正治疗，严重之龅牙患者则要配合口腔外科手术才能达到理想之外观与咬合功能。
4、开颌：上颌前牙与下颌前牙应该能合上，垂直覆盖正常为2mm，若上下前牙无法咬上时为开咬，会导致上下门牙无法切咬食物，说话漏风喷口水，嘴巴无法闭紧。
5、反合：反合又称反对咬合，即下颌前牙咬到上颌前牙的外面，俗称地包天，除美观问题外，会造成咀嚼、发音等功能障碍。若属骨性颌骨不正常导致的反合，常需合并正颌手术来治疗。
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